美國好萊塢知名影星安潔莉納裘莉(Angelina Jolie)日前於媒體公開投書表示,她的母親56歲就罹患卵巢癌死亡,本身是癌症高風險群,為了釐清自己的罹癌風險,而接受了BRCA基因檢測。結果顯示,她的DNA帶有家族遺傳性乳癌/卵巢癌的BRCA基因突變,將使乳癌和卵巢癌的罹患風險高達87%和50%。為了預防罹癌,已於今年二至四月份進行預防性乳房切除手術與後續療程,將罹患乳癌的風險降低至5%以下。
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最有名的BRCA1,BRCA2的基因定序檢測
通常是用來篩檢遺傳性乳癌/卵巢癌帶因者 很重要的風險指標
遺傳性乳癌/卵巢癌在臨床上約佔所有患者當中的7-10%
如果有很明顯遺傳性乳癌/卵巢癌的家族史 就可能是BRCA基因變異的帶因者
帶有BRCA基因變異的女性帶因者 罹患乳癌/卵巢癌的風險會比常人高出數十倍
而如果帶因者為男性 則有較高的前列腺癌風險
美國有一間叫做Myriad Genetics的公司 提供BRCA基因的基因檢測服務(費用約4000-5000 USD)
帶因者在臨床醫師的協助下 可透過一些預防性療程或處方 降低發病的風險
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隨著生活條件的改善與醫學的進步,人類的平均壽命已經出現明顯的增長。我們身處人類有史以來最長壽的時代,但我們的健康卻沒有齊頭並進,癌症、心腦血管疾病、第二類型糖尿病以及一些退化性疾病都陸續隨著年齡的增長而出現,然而這些疾病的生成其實是不可逆轉的過程,一旦病發通常無法完全治癒,對於生命的品質有著非常嚴重的危害。
因此疾病的預防,就是提升健康與生命品質的關鍵,預防醫學已經從過去的非主流醫學,慢慢成為主流醫學的趨勢。
所謂的預防醫學,並不僅僅是固定安排到醫院做健康檢查而已,必須「以人為本」按照每個人先天的基因體質給予個人化的健康管理策略規劃。瞭解自己的基因弱點,搭配功能性醫學檢測結果分析,在這些弱點還沒有轉化成疾病之前及時預知,並透過基因營養與細胞分子矯正,達到不治已病治未病的理想。
近年來日新月異的基因醫學技術,在臨床的預防醫學的應用有著非常長足的進步。例如過去大家總是認為肺癌與吸菸有著密不可分的關連,但其中常好發於亞洲女性不抽菸族群的肺腺癌,最近被由國家衛生研究院、中研院以及台大等七家醫院組成的研究團隊證實與基因多型性有關。先天帶有這些基因變異的婦女罹患肺腺癌的風險會比一般人高,若又有家族病史與長期接觸油煙的狀況,屬於肺腺癌的高危險群,需要更密切注意肺腺癌的威脅。
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基因可以預測人的死亡時刻?美國哈佛醫學院附屬貝斯以色列女執事醫療中心(BIDMC)的塞波(Clifford Saper)在研究帕金森氏症、阿茲海默症時意外發現,基因變異會影響人體生理時鐘,甚至能推測人最可能在一天之中的哪個時刻死亡。
哈佛醫學院指出,研究發現一種特定基因有3種可能的核苷酸組合,分別是A-A型、G-G型及A-G型。塞波指出「這種基因組合影響人的睡眠、醒來模式…A-A型基因的人比G-G型早起1小時,A-G型則介於兩種中間。」
塞波觀察1200名65歲健康民眾的睡眠,並進行評估研究。隨著部份實驗民眾的過世,他發現其中同樣基因組合的人,死亡時間大都落在同一個時辰,如G-G型基因的人約近晚間6點死亡,A-A型、A-G型的人則在上午11點左右死亡。
塞波說,希望未來可以用在判斷心臟、中風病患的服藥時間,或醫院方面可判斷哪個時辰,要特別密切注意病患狀況。他認為,當死亡時間接近時,人體會自然回到更符合日夜節奏的狀態,「還好不是預測死亡日期,而是一天中最可能死亡的時辰。」
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美國亞利桑那州「班納老人癡呆症研究機構」、波士頓大學,以及安帝奧基亞大學,這三個單位的專家與學者近日發表聯合研究成果指出,三分之一青少年帶有老人癡呆症基因。
據英國《每日郵報》報導,上述三單位研究人員針對來自各地的受試者進行血液檢驗、腦脊髓液以及大腦成像分析。結果顯示,有3成受試者帶有一種名為「早老素1」(PSEN1)的基因突變。研究人員表示,帶有該基因的人相較於未帶有該基因的人,較容易在年輕時就出現老年癡呆現象。換句話說,帶有「早老素1」的基因突變者,很有可能在年輕時就罹患老人痴呆症。
研究顯示,帶有「早老素1」基因突變的人,出現「認知障礙」的平均年齡為45歲。研究人員同時指出,本次研究所發現的基因突變,代表未來醫學上能事先檢測出老人癡呆症狀,「我們能預先檢測出這種基因缺陷,同時也意味著我[們能在患者出現老人癡呆臨床症狀的20年前,就可事先發現發病跡象。」
研究成員艾力克雷曼說:「本次研究結果發現,在老人癡呆症發病多年前,患者的腦部就已開始產生變化。」英國倫敦大學教授尼克福克斯表示:「目前的研究發現可證明,老人癡呆症具有有漫長潛伏期,我們可藉此追蹤它的先期發展,為早期預防爭取黃金治療先機。」
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親子關係鬧僵,不少父母常認為是孩子難管教,多歸咎孩子叛逆、不懂事;但醫界發現基因遺傳才是造成孩子固執、叛逆的因素,尤其父母與孩子有相同基因,更是家庭失和的主因。
馬偕醫院精神科醫師臧汝芬表示,醫界已證實情緒性精神疾病與遺傳有關,但目前無法確定是那些基因致病。通常具有這種特殊基因的孩子,易出現注意力不集中、過動、固執等行為;如果一周內因小事發脾氣超過三次,父母就需特別注意。三軍總醫院兒童青少年科主任葉啟斌說,父母有情感性精神疾病,逾五成會遺傳給孩子;但親子失和的問題複雜,必須全盤考慮夫妻關係、親子互動才能判斷。若確定是基因影響,愈早就醫諮商愈好,以免長大後行為定型。臧汝芬建議,家長與孩子必須一起接受心理諮商,除可增進互動,也提供彼此了解機會。她說,無論是否為基因因素影響,雙方都有一半責任。
台北市諮商心理師公會理事長侯南隆說,家庭失和鬧上法院,不見得是最佳解決方法,「畢竟法律講的是法理,但家庭需要的是情感」。親子間應學習面對自己情緒,找到情緒管理方法,才能降低衝突。
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研究人員5日表示,他們在20多歲的高風險族群中,發現史上最早的阿茲海默症(Alzheimer's disease)警訊。科學家一向認為,若能及早發現並治療阿茲海默症,治療成功機率將大為提高;然而找尋阿茲海默症解藥的主要問題在於,通常在這種不可逆的大腦退化疾病已入侵多年後,症狀才會顯現出來。
美國和加拿大科學家團隊檢驗哥倫比亞一個延伸大家庭的18至26歲成員,他們除了有共同祖先外,還有一種罹患遺傳性阿茲海默症的基因傾向。這個氏族有三分之一成員攜帶一組基因變異,會導致罹患罕見型阿茲海默症,患者通常在40多歲時發病;較普遍的基因變異則發病年齡較晚。科學家在這篇發表於「刺胳針」(The Lancet)醫學期刊的研究指出,比較大腦造影後發現,攜帶這組基因變異的人,大腦特定區域的灰質要少於沒有攜帶基因變異者。研究人員也發現,攜帶這組基因變異的人,腦脊液的蛋白質「乙型澱粉樣蛋白」含量較高,這與阿茲海默症患者大腦內發現的蛋白質塊,也就是所謂「斑塊」,有密切關係。
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人類基因體解碼計劃歷時十年,耗資30億美金,賜因於自動化基因定序技術的出現及超級電腦的強大運算效能,終於在2000年宣告人類基因體解碼完成。前美國總統柯林頓有感而發地說道:「解讀人類基因體的工作, 『讓我們得知上帝創造生命的語言』」。人類基因體解碼計劃首席科學顧問 陳奕雄(Ellson Chen) 博士,完成人類基因體解碼的神聖使命後,於2001年返臺成立 亞洲第一大民間基因體研發單位「賽亞基因 (Vita Genomics)」。
賽亞基因 2001年 成立酒會
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基龍米克斯核心實驗室在10月29日舉辦了正式的開幕啟用典禮酒會,以嶄新的儀器設備和明亮几淨的空間規劃全新亮相. 來自國內外佳賓冠蓋雲集,都齊聚一堂參與盛會.國內生技產業的重要推手前副總統 蕭萬長先生,受邀前來揭幕致詞,表達政府重視生技產業的既定政策立場,將生技產業視為繼電子資訊產業之後的扶持重點. 國內的學界則有:台大醫學院 陳培哲 院士,中央研究院 李文雄院士,吳金洌院士,台灣大學 生農學院 徐源泰院長,陽明大學 徐明達副校長,成功大學生命科學院 陳虹樺院長,海洋大學 張清風校長等重量級學者列席. 國內外生技產業的各大龍頭與潛力新秀包括 Life Techonologies,Illumina,Roche Diagnostics ,賽亞基因,台灣基康,紘亞生技,中天生技,麗寶生技,保吉生化學等,也都在受邀嘉賓之列,場面氣氛互動非常熱絡.
會場導引指示牌 基龍米克斯 遊卓遠 董事長
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2012年度台灣抗衰老再生醫學研討會於上週日(10月21日)在台北醫學大學綜合大樓16樓演講廳盛大舉行,特別邀請美國抗衰老醫學會國際醫學主席 Robert Goldman先生與世界抗衰老醫學會中國區首席代表兼主席 郭弋 女士蒞臨會場參與開幕儀式.醫界與學界的多位重量級人士:台北醫學大學醫學院 曾啟瑞院長,陳榮邦副院長,台北醫學大學附設醫院 邱仲峰副院長,優美診所 李兆麟院長,安法診所 王桂良院長,春泉診所 潘世斌院長,諾貝爾醫療集團執行長 張朝凱醫師,美國 人類基因解碼計畫首席科學家 陳奕雄 博士等醫師/學者皆聯袂出席演講.
抗衰老再生醫學研討會 與會醫師,專家學者 合影
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2012年諾貝爾獎的一連串獎項將在本週接連公布,今(8)日首先揭曉的是諾貝爾醫學獎的得主,由英國學者古爾登(John B. Gurdon)與日本學者山中伸彌(Shinya Yamanaka)共同獲得。古爾登對得獎感到很意外,因為獲獎的研究是在40多年前所做。山中伸彌則感謝國家的支持,他說:「我曾是一名沒沒無聞的研究員,如果沒有國家的支持,根本不可能獲獎,這是日本國獲獎」。
古爾登與山中伸彌是以細胞編程研究獲得諾貝爾醫學獎的殊榮,兩位優秀學者的開創性研究提高培育替代組織的可能性,為病患的一大福音。科學家希望利用重新編程的過程,製造出替代組織,以治療巴金森氏症(Parkinson's)等疾病,並且在實驗室研究疾病的源頭。
據了解,1962年古爾登以研究證明,青蛙特定細胞的DNA,例如皮膚細胞或腸細胞,能用來培育新蝌蚪,該研究顯示,DNA仍能驅使身體所有細胞的形成。而在經過了40多年後,2006年山中伸彌則在古爾登的研究基礎上,進而提出一種出乎意料簡單的方法,能將成體細胞轉化成原始細胞,而這些原始細胞反過來也能轉變成多種成體細胞。
在山中的研究問世前,相關研究必須為了取得胚胎幹細胞而破壞人類胚胎,在學界引發不少爭議,不過山中研究所提出的方法,讓科學家不在需要為了取得與原始細胞相當的幹細胞,而必須破壞人類胚胎,將可避免發生的爭議。
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亙古以來人類一直追求著長生不老的夢想,從秦始皇差使徐福前往蓬萊仙島求取不老仙丹,到埃及艷后的駐顏之術,都試圖找尋延長壽命與青春永駐的方法。很難想像過去前人費盡心思遍尋不著的長生不老奧秘,竟然就深藏在每個人身上的DNA基因訊息之中。
人類壽命的長短與老化程度有關,老化的根本原因是來自於DNA的損傷,進而造成體細胞加速衰老與凋亡。 在正常的情況下, 我們的細胞會啟動基因自我修護機制來修復多數輕微的DNA損傷,而未被修復的損傷則會累積在我們的DNA中,當損傷程度到達細胞無法正常運作的狀態時,會啟動自我凋亡的機制走向細胞死亡。然而,DNA損傷的嚴重程度會隨著歲月的演進漸漸加劇,加速細胞啟動衰老與凋亡的循環,使得細胞的生理運作效能每況愈下,這也就是為什麼我們的身體機能會隨著年齡的增長而大幅降低。
基因是遺傳自父母親的先天特質,它們就像是無形的開關,透過開啟或關閉,微妙地維持著身體生理運作的平衡。自2000年「人類基因體計畫」完成以後,基因的研究發展日漸蓬勃,科學家陸續找到調控各種不同生理特徵的基因。經長期的研究,發現有兩類特別的基因與我們的壽命息息相關,第一類是跟老化有關的基因,它們的功能是清除自由基與進行DNA修復,延長細胞生命週期與個體壽命。 第二類是與健康有關的基因,負責控制我們的生理正常運作如:營養的代謝、細胞生長、神經訊息傳遞、免疫調節功能...等。這些基因能夠增進個體的健康和壽命,若想要延年益壽、長生不老,關鍵就在於解開這些「長壽基因」的奧秘。
2011年11月,X大獎基金會(X Prize Foundation)宣布,公開募集100位健康狀況良好且活動自如的百歲人瑞DNA基因樣本,用最新的基因解碼技術在他們DNA中找出與常人不同的 「長壽基因」。這項總獎金1000萬美元的阿肯基因組學X獎(Archon X Prize for Genomics),堪稱是人類史上最大的醫學獎項,利用公開競賽的方式讓全世界的研究團隊將這100位百歲人瑞的DNA做全基因序列解碼,透過完整的DNA序列分析與比對,挑戰研究團隊基因解碼的速度與準確性,目標是突破技術極限並以合理的成本完成基因解碼,推廣個人化基因體醫療的概念普及到你我的生活當中。
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